Menopausa: occhio alla pressione se soffrite di emicrania

Non lascia vivere, l’emicrania, nelle sue diverse forme. E colpisce soprattutto le donne, spesso giovani. Ma a volte può lasciare strascichi a lungo termine, dopo la fine dell’età fertile, sul fronte del rischio cardiovascolare. e accrescere la possibilità che si sviluppi ipertensione. Per chi soffre dei furiosi attacchi di questa forma di cefalea, da uno studio condotto all’Istituto Nazionale Francese di Salute e Ricerca di Parigi coordinato da Gianluca Severi ora arriva una raccomandazione da tenere presente. Chi fa i conti con l’emicrania, potrebbe avere un rischio aumentato di poco meno del 30% di sviluppare ipertensione dopo il termine dell’età fertile.

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Va sottolineato che la ricerca, pubblicata su Neurology, mostra solamente un’associazione tra le due condizioni e quindi non indica un meccanismo causa-effetto ben definito. Ma va comunque segnalato, anche perché normalmente con la menopausa l’emicrania tende a farsi meno feroce mentre l’ipertensione, tende a manifestarsi spesso proprio in questo periodo della vita. La ricerca ha preso in esame oltre 56.000 donne che non presentavano ipertensione o comunque patologie circolatorie in atto al momento dell’inizio della menopausa. In questa popolazione sono state selezionate le donne che presentavano emicrania (poco più di 9500) rispetto a quelle che invece non soffrivano di questa forma di mal di testa. Poi tutte le partecipanti allo studio sono state seguite nel tempo, anche per vent’anni. Al momento di osservare i dati relativi allo studio, circa 12.500 donne hanno sviluppato ipertensione. Ma la distribuzione dei casi di pressione alta, con conseguente maggior rischio per i vasi sanguigni, non è stata la stessa nelle due popolazioni. In pratica, considerando l’intera coorte seguita, poco meno del 25% delle donne diventate ipertese dopo la menopausa aveva sofferto di emicrania: su 12500 donne che ha sviluppato il quadro, 9401 non avevano avuto emicrania contro 3100 che avevano sofferto di questa forma di cefalea.

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Inoltre, sempre leggendo i dati, si scopre che mediamente le emicraniche tendono a sviluppare ipertensione prima: l’età media di rilevamento del quadro pressorio alterato è intorno ai 63 anni nelle donne che hanno sofferto di emicrania, contro i 65 nelle altre. Dopo un’attenta analisi di tutte le informazioni raccolte, eliminando possibili fattori confondenti come un eventuale sovrappeso, una scarsa attività fisica o piuttosto una storia familiare di malattie cardiovascolari, gli esperti d’oltralpe sono arrivati a valutare che per le donne con emicrania in età fertile il rischio di sviluppare ipertensione post-menopausale è risultato più elevato del 29%, indipendentemente dalla diagnosi di emicrania, con o senz’aura. Provare a spiegare i meccanismi che possono condurre a questa associazione non è semplice. Tra le ipotesi che possono aiutare a comprendere la predisposizione allo sviluppo di ipertensione ci sarebbe la tendenza alla minor elasticità della parete arteriosa che si può sviluppare a carico dei vasi, che hanno quindi maggiori difficoltà ad adattarsi alla circolazione del sangue in caso di necessità. Col tempo, questo meccanismo potrebbe portare a favorire lo sviluppo di ipertensione. Inoltre potrebbe giocare un ruolo in questa associazione anche una particolare predisposizione genetica, tutta da indagare. In ogni caso il consiglio che viene dallo studio è molto chiaro: controllare con regolarità la pressione è fondamentale per scoprire la presenza di questo “killer” silenzioso per cuore e vasi e prendere le opportune contromisure, assieme al medico, in termini di stili di vita ed eventuale terapia farmacologica se necessaria. E per chi soffre di emicrania, questo percorso di monitoraggio andrebbe ancor più “personalizzato”.

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